2. ご注文者
名 前 (全角漢字) 【例:夢野 太郎】
住 所 (半角数字) 【例:123-4567】
 選んでください。
 【例:夢野区夢見5丁目3番2号 曙アパート201】
電話番号 (半角数字) 【例:03-1234-5678】
E-Mail (半角英数字) 【例:yume@obane.ne.jp】
支払方法   選んでください。

3. お届け先
  上の住所に配達する。 下の住所に配達する。(送り先を入力して下さい。)
名 前 (全角漢字)
住 所 (半角数字)
 選んでください。
電話番号 (半角数字)

備 考 商品の注文追加事項や配達時間の指定等を記入